Пролежни после инсульта — как предотвратить, чтобы потом не лечить

Кратко: пролежни возникают от длительного сдавления тканей. Их легче предотвратить, чем вылечить. Главные правила несложные, но требуют регулярности — менять положение тела каждые 2 часа, использовать специальные поверхности и ежедневно осматривать кожу.
К подробностям — далее.
Из-за обездвиженности или сниженной подвижности пациент подолгу лежит в одном положении. В местах, где кость близко к коже, сосуды пережимаются. Кровь перестает доставлять кислород и питательные вещества — ткань постепенно начинает атрофироваться.
❗️ Главная опасность здесь в том, что сначала страдают глубокие слои. То есть снаружи можно увидеть лишь небольшое покраснение, хотя внутри уже начинается разрушение. Именно поэтому нужен регулярный осмотр кожи, особенно в потенциально проблемных местах: крестец, пятки, лопатки, затылок, локти.
✏️ Как организовать правильный уход с минимальными трудозатратами
Это несложно, важна только регулярность. Нужны простые, повторяемые действия, которые войдут в привычку.
🔵 Правило №1. Меняем положение тела каждые 2 часа
Меняйте позу пациента: на спине, на левом боку, на правом боку, полулежа. Если человек может поворачиваться сам — помогайте и поощряйте. Если нет — поворачиваете вы. Используйте простыню как «скользящий лист», чтобы не тянуть за руки и ноги.
🔵 Правило №2. Специальные поверхности
Противопролежневый матрас (ячеистый или баллонного типа) — очень полезная штука. Он постоянно меняет точки давления и значительно замедляет развитие пролежней, хотя и не останавливает его.
Если матраса нет — используйте поролоновые подушки под пятки, крестец, локти. Только не кладите под пострадавшую зону валик из тугой ткани или другие плотные предметы — они только усилят сдавление.
🔵 Правило №3. Чистота и влажность
Пролежни быстрее развиваются на влажной коже. Главные враги тут — не до конца просохшее или несвежее белье, пот и остатки пищи. После каждого туалета — мягко промокните, не трите. Используйте специальные защитные кремы без спирта и меняйте нательное белье при малейшем загрязнении.
🔵 Правило №4. Ежедневный осмотр — 2 минуты утром и вечером
Смотрите на цвет кожи в местах риска. Даже стойкое покраснение, которое не проходит через 30 минут после смены позы, — это сигнал. Красные участки нельзя массировать — так только больше повредятся ткани, а вот легкий массаж здоровых зон полезен.